3e rencontre de geometrie du Schnepfenried, vol.2

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La douleur chronique post-chirurgicale

Primum non nocere… Qu’un acte chirurgical puisse laisser une hint douloureuse jette une ombre sur cet adage censé fonder los angeles pratique médicale et ancrer son éthique première… Il est d’autant plus surprenant que los angeles médecine ne s’intéresse � cette scenario douloureuse chronique paradoxale que depuis quelques années seulement.

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Dans la deuxième étude de type ECR, les résultats sont encore plus décevants, car ils ne sont que de 7,3% d’arrêt du tabac à six mois52… Là encore, de nombreuses erreurs peuvent être relevées. Cette étude comportait trois groupes de fumeurs, le premier disposant d’une e-cigarette et d’e-liquides nicotinés, le deuxième d’un simple patch à 21 mg de nicotine pour tous ses membres quel que fut le niveau de tabagisme, tandis que le troisième vapotait des e-liquides sans nicotine, chaque participant étant pourvu de produits ou de patchs pour trois mois.

Autrement dit, il vaut mieux utiliser un poison dont on est bien certain de la grande toxicité, qu’un dispositif dont l’innocuité théorique est nulle pour un fumeur et dont il ne manque que le label reconnu d’un organisme officiel. Si l’on est plutôt optimiste on pourra penser qu’il s’agit d’une mauvaise application du principe de précaution. Si l’on est plutôt pessimiste on pourra se dire que de grands lobbies sont à l’œuvre, alertés par le succès phénoménal de la ecigarette dont les adeptes triplent chaque année selon une dynamique exponentielle… Le propylène glycol et la glycérine Il se trouve que l’Office français de prévention du tabagisme (OFT) est une association reconnue d’intérêt général depuis 1998 et qu’il a publié en 2013 un rapport22 très complet sur la cigarette électronique avec le soutien de la Direction générale de la santé.

Ainsi, en terme de rapidité de l’obtention du soulagement du manque de nicotine, les cigarettes électroniques se situent entre les cigarettes classiques et les formes orales de substituts nicotiniques. Selon ses utilisateurs, l’effet de la cigarette électronique est certes un peu moins rapide que celui des cigarettes classiques, mais beaucoup plus rapide qu’avec les gommes42 ou les inhalateurs43. Mais deux faits sont intéressants à noter. Le premier est que les cigarettes électroniques sont constamment améliorées sur le plan technique et que les vapoteurs progressent aussi dans leur usage.

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