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SAN FRANCISCO (Reuters) Les fabricants mondiaux de mA�dicaments se tournent vers une minuscule biotechnologie de 850 000 $ pour un type rare de cA�citA� comme modA?le de rA�munA�ration pour de nouveaux mA�dicaments trA?s coA�teux et efficaces. REUTERS / Joshua Roberts

Spark Therapeutics Inc prA�voit de lancer son traitement Luxturna rA�cemment approuvA� pour une mutation gA�nA�tique hA�rA�ditaire qui cause la cA�citA� en mars. Le mA�dicament doit A?tre administrA� une seule fois, par injection, et Spark prA�voit de facturer 425 000 $ par A�il, un prix sans prA�cA�dent.

Mais ce qui attire l’attention d’autres fabricants de mA�dicaments n’est pas seulement ce que l’on pourrait appeler un prix exorbitant pour traiter une maladie que Spark estime affecter entre 1 000 et 2 000 personnes aux A�tats-Unis, mais Spark cherche A� aider les payeurs fA�dA�raux. gouvernement aux assureurs privA�s absorber le coA�t A�levA� de la drogue, y compris l’A�talement des paiements sur plusieurs annA�es.

jetant les bases de l’avenir de notre pipeline et de l’avenir des traitements curatifs de thA�rapie gA�nique ponctuels, le directeur gA�nA�ral de Spark, Jeffrey Marrazzo, a dA�clarA� dans une interview A� la confA�rence JPMorgan Healthcare A� San Francisco cette semaine.

Le coA�t A�levA� des mA�dicaments d’ordonnance est devenu un problA?me de plus en plus critique et controversA�.

Vendredi, l’Institut indA�pendant de revue clinique et A�conomique (ICER) a publiA� un rapport indiquant que le prix Luxturna proposA� A�tait beaucoup trop A�levA� dans la plupart des cas. l’A�conomie et a augmentA� plus vite que le taux d’inflation A� mesure que les coA�ts des mA�dicaments et des services mA�dicaux augmentent. Un afflux de mA�dicaments trA?s coA�teux qui offrent une guA�rison ponctuelle comme un traitement contre l’hA�patite C par Gilead Sciences Inc a dA�jA� A�tirA� les budgets de l’A�tat et du gouvernement fA�dA�ral. Les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS), qui couvrent 125 millions d’AmA�ricains A?gA�s, pauvres et handicapA�s, dA�pensent coque renforcA�e

chaque annA�e des centaines de milliards de dollars en mA�dicaments.

La CMS tente de s’attaquer au coA�t global A�levA� des mA�dicaments. Il a demandA� l’avis des assureurs-maladie privA�s et des fabricants de mA�dicaments sur les modA?les de paiement qui devraient influencer la faA�on dont les percA�es mA�dicales pour des millions de patients sont couvertes.

Spark collabore avec CMS sur une structure lA�gale pour permettre aux rA�gimes de santA� publics et privA�s de payer pour Luxturna, qui restaure une vision pour la plupart des patients avec la mutation hA�rA�ditaire, sur plusieurs annA�es, plutA?t qu’en un seul paiement, sans nuire A� ses bA�nA�fices .

Spark a A�galement offert des remboursements si le traitement cesse de fonctionner et des moyens pour les payeurs d’acheter le mA�dicament en dehors des hA?pitaux, ce qui peut considA�rablement augmenter coque souple iphone 5s le prix d’un mA�dicament administrA� dans leurs installations.

Dans des interviews avec Reuters, des dirigeants de grands laboratoires pharmaceutiques, dont Eli Lilly Co, GlaxoSmithKline Plc, Roche Holding AG, Merck Co Inc et Bristol Myers Squibb Co, ont dA�clarA� qu’ils porteraient une attention particuliA?re aux rA�sultats des discussions sur le paiement Spark.

Ils suivent A�galement deux thA�rapies rA�volutionnaires A� base de gA?nes pour les cancers du sang chez Novartis AG et Gilead Sciences. Novartis Kymriah, avec un prix de 475 000 $, est couvert par la CMS sur la base des rA�sultats obtenus pour les patients atteints de leucA�mie chez les enfants et les jeunes adultes A� la fin du premier mois de traitement.

Spark cherche A�galement A� garantir son produit. Il travaille sur un plan avec Express Scripts Holding Co gestionnaire de prestations pharmaceutiques sur un calendrier de paiement A� long terme pour les patients assurA�s privA�s.

Spark prA�voit de vendre Luxturna par le biais de pharmacies spA�cialisA�es, dont une propriA�tA� d’Express Scripts, afin que les grands employeurs et les rA�gimes d’assurance-maladie puissent A�viter les majorations d’hA?pitaux qui pourraient atteindre des centaines de milliers de dollars. Express Scripts travaille avec Spark sur les dispositions pour rembourser l’argent aux assureurs si le mA�dicament ne fonctionne pas comme promis.

est prA?t A� garantir son produit sur une pA�riode de temps et A�ventuellement A� prolonger ce paiement sur une pA�riode de temps; Tim Wentworth, PDG d’Express Scripts, a dA�clarA� qu’il avait besoin de quelqu’un pour A?tre un chA?ssis.

ROADBLOCS POTENTIELS Les grands fabricants de mA�dicaments offrent dA�jA� des remboursements sur certains mA�dicaments, y compris les traitements contre le diabA?te ou l’hypercholestA�rolA�mie, s’ils ne procurent aucun avantage.

Mais il est plus difficile de crA�er un modA?le de paiement A� long terme pour un mA�dicament trA?s coA�teux administrA� une seule fois. Le systA?me est conA�u pour couvrir immA�diatement l’intA�gralitA� du coA�t, et le CMS doit dA�terminer comment des paiements plus petits peuvent A?tre effectuA�s sans dA�clencher des rA�ductions plus importantes que celles prA�vues.

CMS ne nA�gocie pas les prix ou l’achat de mA�dicaments, mais il A�tablit des rA?gles de base pour les sociA�tA�s de soins gA�rA�s et les organismes d’A�tat Medicaid qui le font. La directrice de la CMS, Seema Verma, a dA�clarA� A� Reuters l’an dernier qu’elle envisageait de nouveaux modA?les de paiement pour les traitements rA�volutionnaires A� prix A�levA�.

Un autre bloc de route en cours de discussion: Les patients changent souvent d’assurance, ou se dA�placent entre la couverture de santA� privA�e et parrainA�e par le gouvernement en fonction de leur A?ge ou de leur statut d’emploi. Dans le cadre d’un plan de paiement diffA�rA�, le gouvernement pourrait A?tre facturA� pour les patients qu’ils ne couvrent plus. tA?te de produits pharmaceutiques.

Paul Biondi, responsable du dA�veloppement commercial chez Bristol Myers, a dA�clarA� coque a3 que le fabricant de mA�dicaments suivait de prA?s les rA�sultats des paiements pour les thA�rapies gA�niques. content que d’autres labourent le sol, dit-il.

Jeffrey Walsh, directeur financier et stratA�gique de Bluebird, a dA�clarA�: nous pouvons apporter les rA�gulateurs.

Reportage par Caroline Humer; reportage supplA�mentaire par Bill Berkrot A� New York; A�ditA� par Michele Gershberg et Leslie Adler..

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Comprenez que certains jours, il faut avoir les nerfs solides quand on regarde la planA?te et que la droite , les constructifs et Macron, continue de croire au pA?re noA�l L de CA�sar est terminA�e. NapolA�on a A�chouA�. Louis XVI aussi. PA�kin n’est dA�cidA�ment pas dA�cidA� A� se laisser dans la guerre commerciale avec les Etats Unis. Moins de deux semaines aprA?s les avoir dA�voilA�es, le gouvernement chinois a dA�clenchA�, ce lundi, la mise en oeuvre de mesures restrictives sur 128 produits amA�ricains. En particulier les fruits et le porc.

Il me fait signer un document pour constater ce dommage. Je flaire l’arnaque lorsqu’il refuse de me donner une copie du constat arguant du fait que c’est un document interne A� la compagnie et me dit que sa compagnie peut prA�lever de 100 A� 500 sur la franchise (ce chiffre A�tant hors de proportion avec le dommage). En consA�quence, je lui ai fait signer un constat sur papier libre et ai filmA� la voiture avec un zoom sur les erraflures.A mon retour, j’ai constatA� que le loueur avait prA�levA� la totalitA� de la franchise de 500Ayant rA�glA� avec une carte Visa Premier, j’ai ouvert ce jour un dossier au dA�partement assurance de Visa.a suivre .Voila 9 mois que j’attends le remboursement (700 des frais d’un accident en Sicile (pays de la Mafia), dont je ne suis absolument pas responsable, pour une voiture louA�e par l’intermA�diaire de rentalcars UK qui a sous traitA� A� Locauto IT.

Premium Sortir Paris Auto Voyages Jardin Mode homme Vin Horaires dUn caf plus responsableLes bons momentsLe grand chef Alain Chapel affirmait, dans un livre restA� fameux, que la cuisine, c’est beaucoup plus que des recettes. Ma drA?le de rencontre avec le pesto me permet aujourd’hui de l’assurer: oui, une recette peut vous mener loin et longtemps. C’A�tait, il y a deux ans, au hasard d’un samedi de Paris et de paresse, oA? quelques relations curieusement intentionnA�es me conviA?rent A� un insoupA�onnA� raout dA�diA� au pesto.

Les deux gros fusibles de Coque iPhone X thrasher droite devraient A?tre alimentA�s en 12v par le relais ASD quand ce dernier est alimentA�.Voir l’image en grand0 votes1 vote0 vote0 votes1 vote0 voteVoir l’image en grand0 votes1 vote0 vote0 votes1 vote0 voteVous pouvez vA�rifier la prA�sence de 12v aux bornes des fusibles au moment ou vous essayez de dA�marrer S’il n’y a pas de 12v, testez le relais ASD avec une pile de 9v hors du vehicule.Si le relais clique bien sous 9v, je pense que c’est votre capteur de position de vilebrequin.Au fait, avec quoi avez vous vA�rifiA� qu’il n’y avait pas de codes d’erreurs Oh oui le capteur de position a une incidenceLe relais ASD est excitA� un petit moment lors de la mise du contact, puis coupA�.Pendant la phase de dA�marrage le relais n’est alimentA� que si le calculateur recoit des infos du capteur de position de vilebrequin. Le relais apporte alors du 12v aux injecteurs et aux bobines (donc aux bougies) qui sont mis a la masse par le calculateur en fonction de la position du vilebrequin.=> Pas de signal du capteur, pas d’allumage !Est ce que par hasard aprA?s plusieurs tentatives de dA�marrage il y aurait maintenant un code d’erreur Ah c’est sur que si ce genre de trucs pouvaient arriver devant la porte du concessionnaire ce serait bien plus simple !Pour tester le capteur, il faut le laisser connectA� A� son faisceau A�lectrique, et venir se piquer avec un voltmA?tre sur les diffA�rentes broches. Par exemple en utilisant une aiguille de couture…